酒依赖患者复饮后的护理对策

酒依赖主要是因长期过度饮酒造成中枢神经系统中毒的一种慢性复发性疾病。患者治疗后因认知水平较低、心理防御机制较差再加上缺乏社会、家庭的支持，复饮率较高，加大了社会及家庭负担。

酒依赖的戒除存在很大个体差异，有些人一次就戒掉了，有些人在失败多次之后才成功，有的人戒酒后不适感没那么严重，有的人在戒酒后会出现严重的戒断症状。在精神科护理中，对戒酒后复饮的患者应根据复饮的原因采取不同的应对策略。

1.做好住院时支持性的心理护理

明显的酒依赖患者必须住院戒酒，且要将患者与酒源完全隔离。良好的护患关系是护理成功的关键。大部分酒依赖患者住院的依从性较差，护理人员必须具备良好的素质和修养，掌握全面的专业知识和技术，给予患者生活上的照顾、心理上安慰，减少或消除患者的恐惧、焦虑情绪，给患者以安全感和信任感，使患者尽快熟悉环境并安心住院。

2.人格障碍的心理护理

患者表现情绪不稳、以自我为中心、执拗、易激惹、常无理取闹，这时护理人员应有耐心，要有控制自己情感的自制力，在感情上接纳包容他们，把他们当亲人对待，用温暖和关心的语言、坚定沉着的态度、宽容理解的胸怀取得他们的信任，缓和他们的情绪，在不违反原则的基础上尽量帮助他们解决一些实际问题，决不能因患者的粗暴无礼使自己流露出厌恶、鄙夷或恐惧情绪，而引起患者的逆反心理和敌对情绪，只有让他们切实感觉到医护人员的关心和尊重，才能使患者自觉配合治疗。

3.戒酒过程中的心理护理

患者在戒酒过程中常常会运用生理性厌恶刺激疗法，护理人员应熟练掌握厌恶行为心理治疗原理，积极配合医生并给予有效的语言暗示。在此治疗过程中，严密观察药物反应和情绪变化，从心理上给予鼓励和支持。

当患者出现情绪不稳、焦虑、易激惹、四肢震颤、步态不稳等戒断症状时，护士要耐心向患者讲解戒酒方面的知识，并鼓励患者积极参加娱乐活动（如看自己喜欢的电视剧、打乒乓球、打扑克、玩跳棋、象棋、听音乐等）转移注意力，减轻或消除其负性情绪，达到治疗的目的。

4.患者家属的心理指导

家属的支持与合作对患者戒酒成功起着至关重要的作用。入院以后患者可能会有强烈的饮酒愿望，所以要求家属务必遵守病房规章制度，切不可心软给患者偷带酒喝。酒依赖患者多产生自卑、脆弱、孤独等一系列负性心理，他们渴望得到社会、亲人、朋友的理解、关心和支持，医护人员应多向家属进行宣导，引导患者家属多陪伴患者，在精神上给予鼓励。

5.康复期的心理护理

很多处于康复期的酒依赖患者由于人格严重偏离正常，因错误的认知、情绪问题、人际关系问题得不到很好的解决，仍有复饮的可能。护理人员应针对患者存在的不同心理问题，纠正其错误认知，建立正确信念，使患者学会使用合理的思维方式去认知和评价客观事物，从而消除其不良心态，促进其人格矫正，促使患者早日脱瘾，全面康复。

文  ：王德鑫

初审：高登平

终审：吴天仲

校对：成秀英

编辑：吴绍磊